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PLAN A2

Abierto. Sin copago.
Habitación Individual.

Detalle correspondiente al plan tradicional.

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El Plan A2 incluye habitación privada en caso de internación y posibilita la libre elección de prestadores, ya que además de acceder a los que figuran en Cartilla, podés hacer consultas y prácticas con otros de tu preferencia, recibiendo luego el reintegro correspondiente.

Este Plan presenta una cobertura médica de excelente nivel junto con un paquete de beneficios especiales pensados para maximizar tu tranquilidad.

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Plan A2

Cobertura ambulatoria

COBERTURA AMBULATORIA COBERTURAS REINT.
Consultas con Médicos Clínicos y Especialistas ST / SL Si
Consultas a Domicilio ST / SL / CC Si
Emergencias Médicas ST / SL No
Prácticas de Laboratorio ST / SL Si
Estudios y Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento (Radiología, Ecografía, Resonancias, Tomografías) ST / SL Si
Kinesiología y Fisioterapia 30 Sesiones Si
Fonoaudiología 30 Sesiones Si
Material Radioactivo 100 % Si
Material de Contraste 40 % Si

Medicamentos

MEDICAMENTOS COBERTURAS REINT.
Medicamentos Ambulatorios (descuentos en farmacias adheridas) 40 % Si
Vacunas PMI 100 % No
Otras Vacunas 40 % Si
Medicamentos Crónicos (Res. 310) 70 % Si
Medicamentos en Internación 100 % Si
Medicamentos y Vacunas del Plan Materno Infantil 100 % No
Medicamentos Oncológicos - HIV 100 % No
Medicamentos Inmunosupresores 100 % No

Cobertura en Internación

COBERTURA EN INTERNACIÓN COBERTURAS REINT.
Tipo de Habitación Individual Si
Internación Clínica y/o Quirúrgica ST / SL Si
Especializada (Unidad de Terapia Intensiva, Unidad Coronaria, Neonatología, Pediatría, Maternidad) ST / SL Si
Hemodinamia y Cirugía Cardiovascular ST / SL Si
Material Descartable 100 % Si
Material Radioactivo y de Contraste 100 % Si

Plan Materno Infantil

PLAN MATERNO INFANTIL COBERTURAS REINT.
Cobertura durante el Embarazo y para el recién
nacido hasta el 1er año de vida.
100 % Si

Odontología

ODONTOLOGÍA COBERTURAS REINT.
Consultas y Urgencias ST / SL Si
Odontología General ST / SL Si
Prótesis CT / CL con una antigüedad minima de 12 meses. Si
Ortodoncia Entre 5 y 18 años de edad por única vez. Sólo reintegro. CT con una antigüedad mínima de 12 meses. Si

Salud Mental

SALUD MENTAL COBERTURAS REINT.
Consultas (Psiquiatría y Psicología) Hasta 30 sesiones / CC Si
Internación Psiquiátrica Hasta 30 días No

Óptica

ÓPTICA COBERTURAS REINT.
Cristales Estándar Por Reintegro Si
Cristales Bifocales Por Reintegro Si
Lentes de Contacto Por Reintegro Si
Armazón Por Reintegro Si
Cirugía Refractiva 50 % por única vez
con una antigüedad
mínima de 18 meses
Si

Prestaciones Especiales

PRESTACIONES ESPECIALES COBERTURAS REINT.
Hemodiálisis 100 % No
Transplantes 100 % No
Prótesis e Implantes según PMO 100 % Si
Yeso Plástico 100 % Si
Ortopedia Por reintegro Si
DIU 1 cada 5 años No
Alergia CT /CL Si
Vacunas para Alergia Por reintegro Si

Beneficios Especiales

Indemnización para Gastos Quirúrgicos
Ante una cirugía, el paciente generalmente debe afrontar gastos extras no relacionados con su estado clínico. Prevención Salud brinda, en forma adicional a la cobertura, una indemnización de acuerdo a la intervención quirúrgica realizada.

Seguro de Continuidad
El grupo familiar cuenta con cobertura sin cargo durante 3 meses, en caso del fallecimiento del titular.

Seguro de Sepelio
Subsidio para gastos de sepelio ante fallecimiento de titular o cónyuge.

Servicio de Asistencia al Viajero
Cobertura Nacional con red propia y países limítrofes.

Notas y Referencias

SC: Sin Copago / CC: Con Copago / ST: Sin Tope / CT: Con Tope / SL: Sin Límite / CL: Con Límite / REINT: Reintegro

El plan de cobertura es tipo "abierto" , es decir, sus beneficiarios podrán solicitar el reintegro correspondiente ante la realización de una práctica con prestadores que no formen parte de su Cartilla.

Las prestaciones serán cubiertas con los alcances, extensiones y límites previstos en el Programa Medico Obligatorio (PMO), salvo en los casos que se indique expresamente lo contrario.

Los valores de reintegro son por año calendario y no acumulables. El reintegro de una prestación puede solicitarse únicamente cuando fuera realizada con prestadores que no formen parte de la Cartilla médica.

En óptica se reconoce un par de cristales estándar, o un par de cristales bifocales, o un par de lentes de contacto por año.

Tenemos un plan para vos.

Conocé las coberturas médicas y servicios que desarrollamos para que vivas saludablemente

Superintendencia de Servicios de Salud. Órgano de control | 0800 222 SALUD (72583) | www.sssalud.gov.ar | N° de Inscripción RNEMP: 1679

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